整形外科(神経ブロック含む)｜大阪市旭区今市1丁目｜整形外科｜おざき整形外科クリニック

手にある腱鞘（けんしょう）と、その部分を通過する腱に炎症が起こった状態をいいます。腱鞘のところでスムーズに腱が動かなくなり腫れたりします。主に手の使いすぎが原因で、スポーツや仕事で指を良く使う仕事の人に多いのが特徴です。

中年以降、特に50歳代に多くみられます。関節を構成する部分（骨・軟骨・靭帯・腱）などが老化し、肩関節の周囲に炎症が起きることが原因と考えられます。
自然に治癒することもありますが、日常生活に支障をきたし関節が動かなくなることもあります。急性期にはまず安静を心がけ、消炎鎮痛剤の内服、肩への注射が有効です。その後はホットパックなどの温熱療法、また拘縮（こうしゅく）予防や筋肉を強化するための運動療法を行います。

腰痛の多くは腰椎に負担がかかることで発症しますが、様々な病気が背景にあります。成長に伴うもの（側弯症、腰椎分離症など）、加齢によるもの（椎間板ヘルニア、変性すべり症など）、腰椎の骨折や脱臼などの外傷、感染や炎症によるもの（化膿性脊椎炎など）、転移癌などの腫瘍によるもの、精神的なストレスによるものもあります。
安静にしていても痛みが軽くならない、力が入らないなどの症状を伴っている場合は、放置せずに整形外科の受診をお勧めします。

突然起こる強い腰の痛みで、何かを持ち上げようとしたときや腰をねじる動作をしたときに起こることが多く、場合によっては動けなくなってしまうほどの激痛が現れます。腰が動く関節部分や軟骨（椎間板）に許容以上の負荷がかかり、捻挫や椎間板損傷が生じる、腰の筋肉や腱・靱帯などの軟部組織の損傷、などの原因が多いと考えられます。

症状としては腰の痛み、下肢のしびれや痛みが挙げられます。治療は強い痛みがある時期は、安静を心がけコルセットを装着します。消炎鎮痛剤、神経ブロック（炎症を抑える薬剤の注射）などで痛みを緩和します。痛みが軽くなれば牽引や運動療法を行うこともあります。最近では内視鏡による低侵襲手術も広く行われるようになっています。

関節症は遺伝子素因を背景として、使いすぎ、体重負荷、外傷などをきっかけに、軟骨のすり減りが進行して発症します。高齢者になるほど罹患率が高く、主な症状には膝の痛みと水がたまることがあります。治療は鎮痛剤を使ったり、膝関節内にヒアルロン酸の注射をしたりします。
また、運動器リハビリテーションや膝を温める物理療法を行います。重症の場合は手術治療を検討します。

特徴的な症状は、歩行と休息を繰り返す間歇性跛行（かんけつせいはこう）です（長い距離を続けて歩くことができなくなります）。
脊柱管狭窄症は、加齢、労働などによって変形した椎間板と、突出した骨などにより、神経が圧迫されることによって起こります。保存的治療はリハビリテーションやコルセット、神経ブロック、脊髄神経の血行を良くする薬物療法などがあります。内視鏡を使った低侵襲手術が行われることもあります。